EJERCICIOS PARA HOMBRO

Se  debe fortalecer los musculos de la espalda que ayudan a cambiar la postura, descienden la cabeza del humero y evita el roce del tendon del manguito rotador al abrir el espacio por donde corre (espacio Subacromial) Fig 1

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Ademas se fortalece hombro y  los musculos del manguito rotador

los cuales son rotadores externos Fig 2

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y por  ultimo se elonga todos los musculos del tren superior, principalmente los del pecho

Fig 3

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HOMBRO DOLOROSO

El hombro doloroso es  una patología  muy frecuente que  se desarrolla  a partir de  los 30 años de  edad.
Estadisticamente se prevee que 2 de  cada 10  personas presentaran en su vida algún síntoma  en el hombro
Las lesiones tendinosas  por encima de los  60 años es de un 40% pero solo el 20 % consulta
Para comprender la patología daremos una breve explicación de como ocurre:

Hay 4 tendones que rodean la cabeza  del humero y permiten los movimientos de elevación del brazo y las  rotaciones  como  prenderse  el corpiño. Estos  tendones y otros  músculos de la  espalda traicionan hacia abajo la cabeza humeral. Fig 1

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Con el tiempo estos  músculos se ponen  débiles ( Se atrofian por falta de  ejercicios) y ademas  de noche se relajan y esta  cabeza asciende Fig 2.fig 2

A su vez la articulación acromio-clavicular presenta  artrosis y se  proyecta en el espacio por donde corre los tendónes. Esto fricciona y produce inflamación (tendinitis) luego lesiones parciales y y por  ultimo  totales Fig 3-4-5

fig 3

fig 4

fig 5 ruptura

Lo importante es lograr una movilidad  completa del hombro sin dolor y consultar en forma temprana  para  evitar  la  progresión de las lesiones. Fig 6.

fig 6

Tratamiento:

Calmar el dolor:  se logra  con fisiokinesioterapia, antinflamatorios e infiltraciones en algunos casos . Evitar dormir con los brazos arriba de la cabeza que es la posición que mas  irrita  al  tendón Fig 7.

fig 7

Movilidad: Se comienza  cuando el paciente esta casi sin dolor (80%)

Se fortalece los músculos de la  espalda y hombros y se elonga los  músculos del pecho

Fig 8-9-10

 fig 8. Fortalecimiento de hombro

fig 9 Fortalecimiento de espalda

fig 10 Elongación

Con esto se logra  un cambio postural y abre el espacio  subacromial por donde corren mas  libremente los tendones. 

Si la lesión tendinosa es importante y no hay respuesta al tratamiento medico se indica  el tratamiento quirúrgico artroscopico. El mismo consiste en resecar las espiculas oseas ( osteofitos subacromial)  que friccionan sobre  el tendón y  reparar los mismos con  suturas y anclajes óseos para reinsertarlos en el humero .