La luxación glenohumeral es la más frecuente de las luxaciones, aproximadamente 50% del total de las luxaciones. La discrepancia de tamaño entre la cavidad glenoidea y la cabeza humeral otorga a la articulación un gran rango de movilidad, pero le confiere además una especial vulnerabilidad a la luxación.
Las causas más frecuentes de luxación de hombro son los traumatismos, mientras que las laxitudes y las alteraciones ligamentarias congénitas son las menos comunes.
La luxación del hombro es una lesión muy dolorosa que ocurre cuando el húmero proximal o “cabeza” se sale de lugar, o sea, de la glena. Generalmente, la persona siente un fuerte dolor y una incapacidad para mover el brazo. En estos casos, se debe ver al médico especialista inmediatamente
El médico especialista es quién volverá a colocar el hombro en su lugar. hay diferentes maniobras y cada medico tendrá su preferencia
Para nosotros la reducción con el respaldo de una silla es la menos traumatica
Se realiza una tracción suave y contínua del brazo con el codo algo flexionado.
Si el paciente está relajado, en pocos segundos se consigue la reducción y se inmoviliza.
Luego, en el consultorio del especialista, se realiza la evaluación de las lesiones ligamentarias sufridas. Por lo general, se realiza una resonancia magnética y de acuerdo al tipo de lesión ligamentaria, a la edad y actividad del paciente se planifica el tratamiento definitivo.
Más del 80% de los pacientes con menos de 20 años, sufren una segunda lesión. Mientras tanto, menos del 20% de los pacientes mayores de 40 podrían tener otro caso similar. Esto se debe mayormente a la exigencia que se someterá la articulación en el futuro. Por lo cual en pacientes menores a 20 años tiene indicación quirúrgica en el 1er episodio, mientras que en pacientes adultos mayores el tratamiento conservador tiene buenos resultados
TRATAMIENTO ARTROSCOPICO
POSTOPERATORIO
Posterior a la cirugía estará inmovilizado con un cabestrillo 4 semanas.
Luego 8 semanas de fisiokiesioterapia y rehabilitación.
Generalmente al 3er mes ya lograron la movilidad completa del hombro y se envía a fortalecimiento muscular en gimnasio y/o natación.
El 6to mes que se permite el deporte de contacto
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